تُعرف البحة بأنها أي تغيير في نوعية أو نغمة صوت الانسان.
من المهم لفت الانتباه الى أن البحة هي عرض وتوجد لها عدة أسباب، لكن البحة ليست مرضاً بحد ذاته.
قد ترافق البحة أعراض أخرى تتعلق بسبب البحة والمرض الذي يؤدي لها.
يهدف تشخيص البحة الى معرفة السبب من ورائها، وتؤدي العدوى الفيروسية خاصةً للعديد من حالات البحة.
قد تكون البحة حادة أو مزمنة. العلاج المناسب للبحة يتعلق، مرة أخرى، بالسبب ومن المهم تشخيص السبب لتقديم العلاج المناسب.
لكي نتعرف على أسباب البحة وامكانيات علاجها من المهم ان نتعرف على أعضاء الجسم المسؤولة عن الصوت.
الحنجرة (Larynx) تعد الجزء الأمامي من الرقبة وتكون مثلثة الشكل. تتكون الحنجرة من عدة غضاريف وعدة عضلات تقوم بالحركة.
هدف الحركة هو تحريك الأوتار الصوتية (Vocal Cords) وهي مبنى من العضلات والنسيج الضام بشكل وترين متوازيين- وذلك لفتحهما واغلاقهما.
تتحرك الأوتار الصوتية لتحدد نوعية ونغمة الهواء المدفوع من الرئتين، وبذلك تحدد نغمة الصوت. للحنجرة وظائف أخرى كالانسداد عند بلع الطعام.
لكي يقوم الانسان باصدار صوت ما فهو بحاجة لثلاثة مراحل:
سنذكر فيما يلي أسباب البحة وامكانيات العلاج المتوفرة لكل سبب.
التهاب الحنجرة قد يحدث اثر أسباب غير عدوائية كاستخدام الصوت بشدة، في حالة الصراخ أو الغناء. أيضاً هنا لا حاجة لعلاج التهاب الحنجرة الحاد والأمر محدود ذاتياً وتختفي البحة خلال عدة أيام.
استخدام الصوت بشدة يؤدي لاصابات طفيفة في الأوتار الصوتية، والأمر يؤدي للبحة. أية اصابة أخرى اثر الرضخ قد تؤدي للبحة. قد تحدث الاصابات اثر عوامل أخرى مثل:
وغيرها أخرى عديدة.
قد يُشل العصب من جانب واحد او من الجانبين، وعندها تختلف الأعراض لدى المريض. تزداد البحة عند شلل عصب واحد فقط، بينما يؤدي شلل العصبين لانسداد الأوتار الصوتية ولضائقة تنفسية شديدة.
للبحة العديد من الأسباب وقد تصاحبها أعراض عديدة وفقاً للمرض الذي يؤدي لها.
الأعراض التالية قد تصاحب البحة:
يعتمد تشخيص اسباب البحة على التاريخ المرضي للمريض، كما من المهم استخدام بعض الاختبارات لتشخيص السبب.
اذا كنتم تشكون من البحة من المهم التوجه لطبيب العائلة أو لطبيب الأنف، الأذن والحنجرة.
يهتم الطبيب بمدة البحة، وفي حال كانت لأكثر من أسبوعين من المهم زيارة طبيب الأنف، الأذن والحنجرة.
توجد العديد من العوامل المرتبطة بالبحة كالتهاب الحنجرة، التهاب الحلق، الصراخ، الغناء، التدخين والمشروبات الكحولية. عمليات سابقة في منطقة الحنجرة تزيد من احتمال البحة.
خلال الفحص الجسدي يهتم الطبيب بتمييز نغمة الصوت، ونوع البحة. كما يبحث عن علامات أخرى تدل على أسباب قد تؤدي للبحة. اختلاف نغمة البحة تدل على أسباب مختلفة.
تُجرى الاختبارات التالية لتشخيص سبب البحة: