عندما ينطوي استئصال المبيض على إزالة المبيضين كليهما، يسمى استئصال المبيض ثنائي الجانب. وعندما تنطوي الجراحة على استئصال مبيض واحد، تسمى استئصال المبيض أحادي الجانب.
يمكن إجراء استئصال المبيض من أجل:
يمكن إجراء استئصال المبيض بمفرده، ولكن غالبًا ما يتم إجراؤه كجزء من جراحة أكثر اكتمالاً لإزالة الرحم (استئصال الرحم) للنساء اللاتي تعرضن لانقطاع الطمث.
بالنسبة للنساء اللاتي لديهن خطر متزايد من الإصابة بسرطان المبيض، فإن استئصال المبيض عادة ما يقترن مع جراحة لإزالة قنوات فالوب القريبة (استئصال البوق) حيث تشترك في إمدادات دم مشتركة مع المبيضين. وعند جمعهما، يُطلق على الإجراء استئصال البوق والمبيض.
استئصال المبيض هو إجراء آمن نسبيًا. وعلى الرغم من ذلك، تنطوي أي عملية جراحية على مخاطر.
تتضمن مخاطر استئصال المبيض ما يلي:
إذا لم تتعرضي إلى انقطاع الطمث، فسوف تواجهين انقطاع الطمث المبكر إذا تمت إزالة المبيضين. يمنع ذلك الجسم من الهرمونات، مثل الإستروجين والبروجستيرون، اللذين يتم إنتاجهما في المبيضين، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات مثل ما يلي:
قد يقلل تناول جرعات منخفضة من أدوية البدائل الهرمونية بعد إجراء عملية جراحية وحتى بلوغ عمر 50 عامًا من مخاطر الإصابة بهذه المضاعفات. ولكن يحمل العلاج بالبدائل الهرمونية مخاطر في حد ذاته. ناقش الخيارات المتاحة مع طبيبك.
للاستعداد لاستئصال المبيض، قد يطلب طبيبكِ منكِ ما يلي:
ربما تحتاجين إلى المكوث في المستشفى لعدة أيام بعد استئصال المبيض. تعتمد مدة المكوث في المستشفى على طريقة تنفيذ الإجراء وسبب التدخل الجراحي. اسألي طبيبكِ عما يمكنك توقعه.
خططي مسبقًا لمدة المكوث في المستشفى من خلال إعداد:
إذا كنتِ ترغبين في إنجاب أطفال، فتحدثي إلى طبيبكِ حول الخيارات المتاحة لكِ. في بعض الحالات، قد تحتاجين فقط إلى إزالة مبيض واحد فقط (استئصال المبيض الأحادي الجانب). سيظل لديكِ دورة طمث وستتمكنين من الحمل بشكل طبيعي مع وجود المبيض المتبقي.
في حالة إزالة كلا المبيضين (استئصال المبيض الثنائي الجانب)، ولكن رحمكِ سيظل موجودًا، قد تكونين قادرة على الحمل باستخدام التقنية المساعدة على الإنجاب. اطلبي من طبيبكِ أن يحيلكِ إلى أخصائي الخصوبة الذي يمكنه مراجعة الخيارات معكِ.
في أثناء جراحة استئصال المبيض، ستتلقىن أدوية تخدير لوضعك في حالة شبيهة بالنوم. لن تستيقظي خلال هذا الإجراء.
يمكن إجراء استئصال المبيض بطريقتين:
جراحة طفيفة التوغل بمساعدة المنظار. في هذا النهج الجراحي، يفتح الجرّاح ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة للغاية في بطنكِ.
يدخل الجرّاح أنبوبًا مزودًا بكاميرا صغيرة من خلال شق واحد وأدوات جراحية خاصة من خلال الشقوق الأخرى. تنقل الكاميرا فيديو إلى شاشة عرض في غرفة العمليات التي يستخدمها الجرّاح لتوجيه الأدوات الجراحية.
يتم فصل كل مبيض عن إمدادات الدم لديه والنسيج المحيط به ووضعه في جيب. يتم إخراج الجيب من بطنك من خلال أحد الشقوق الصغيرة.
كما يمكن إجراء استئصال المبيض بالمنظار بمساعدة الروبوت في بعض الحالات. أثناء الجراحة الروبوتية، يشاهد الجرّاح شاشة عرض ثلاثية الأبعاد ويستخدم ضوابط اليد التي تسمح بتحريك الأدوات الجراحية بدقة.
كون استئصال المبيض إجراء مفتوح أو إجراء باستخدام المنظار أو الروبوتات يعتمد على حالتك. عادةً ما يوفر استئصال المبيض بالمنظار أو بالروبوت شفاء أسرع وألم أقل وإقامة في المستشفى أقصر. ولكل هذه الإجراءات ليست ملائمة للجميع وفي بعض الحالات، قد يلزم تحويل الجراحة التي تبدأ باستخدام المنظار إلى إجراء مفتوح أثناء العملية.
بعد عملية استئصال المبيض، يمكن أن تتوقع المرأة ما يلي:
تعتمد سرعة عودتكِ إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية بعد استئصال المبيض على حالتكِ، بما في ذلك سبب الجراحة وكيفية إجرائها.
معظم الأشخاص يمكنهم العودة إلى ممارسة أنشطتهم كاملة بعد مرور ستة أسابيع من الجراحة. يمكن أن يعود الأشخاص الذين يخضعون للجراحة بالمنظار أو الجراحة الروبوتية إلى ممارسة نشاطهم بالكامل في أقرب وقت، بعد مرور أسبوعبن من الجراحة.
موقع : Mayoclinic