ما هو نبض وريدي
النبض الوريدي هو نبض يحدث في الأوردة، وخاصة الوريد الوداجي الداخلي. يعتبر تقييم النبض الوريدي جزءًا لا يتجزأ من الفحص البدني لأنه يعكس كل من متوسط الضغط الأذيني الأيمن وأحداث الدورة الدموية في الأذين الأيمن. في العادة يفضل أخذ الوريد الوداجي الداخلي لعدة أسباب منها قرب موقعه و مساره المباشر مع الأذين الأيمن ، بالإضافة لكونه سطحي و يمكن رؤية نبضاته.
ما هي العوامل التي تؤثر على النبض الوريدي؟
توزيع حجم الدم.
انكماش الأذين الأيمن.
ما هي العوامل التي تؤثر في تقييم النبض الوريدي؟
المستوى.
الشكل الموجي.
التباين التنفسي في مستوى ونمط الموجة.
ارتداد كبدي.
همهمة الوريدية.
حجم الكبد والنبضات.
ما هي خطوات قياس النبض الوريدي ؟
الجلوس في الوضعية الصحيحة: وضع شبه مستلق مع زاوية 45 درجة بين الجذع والسرير.
تحديد نبض الوريد الوداجي.
تحدد موقع الزاوية القصية (زاوية اللويس).
القياس: وذلك بقياس المسافة العمودية (بالسنتيمترات) بين الخطوط الأفقية المسحوبة من المستوى العلوي للنبض الوريدي وزاوية القصية.
ما هي الأهمية التشخيصية للنبض الوريدي؟
يزود النبض التشخيصي الطبيب بتقدير مقبول ومنطقي للضغط الوريدي المركزي، ويعطي أيضًا معلومات توقعيه عن تطور حالة المرضى المصابين بفشل القلب.